2020鄭州生育保險報銷條件,2020年河南鄭州生育保險報銷時間、標準、資料

時間:2019/12/16 14:20:03 來源:保險資訊網

鄭州生育險報銷標準2020,2020年河南鄭州生育保險報銷條件,2020鄭州生育保險報銷時間,鄭州生育保險報銷資料,鄭州生育保險待遇審批表。
鄭州生育保險報銷條件

1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術

2.所在單位按照規定參加生育險并為該職工連續足額繳費一年以上

注:“連續足額繳費一年以上”是指職工分娩前連續足額繳納生育險費一年以上的,不足一年的待繳滿一年可以正常享受待遇。

 


2020年鄭州生育保險報銷材料

生育津貼申領材料

1.生育險待遇申報表(加蓋單位公章)

2.《生育備案表》

3.參保職工身份證復印件

4.《生育手冊》或準生證

5.出生醫學(或死亡)證明原件(審后退回)、復印件

6.育齡婦女信息表(加蓋印章,僅高齡初育婦女提供)

7.統籌費用結算單(聯網結算的)

8.住院發票原件、病歷復印件及費用總清單(非聯網結算的)

男職工須提供配偶無工作的證明信

流(引)產的生育津貼申領材料

提供單位及鄉鎮(街道辦事處)計生行政部門出具的證明信

有效發票

醫院B超等檢查化驗報告單

住院手術記錄及診斷材料

注:單位欠費、中斷繳費的不予結算生育津貼

2020年鄭州生育保險報銷流程

(一)備案

參保人員于確診妊娠12周內或者實施計劃生育手術前1周內,填寫《鄭州市生育保險醫療服務備案表》(以下簡稱《備案表》),持《門診病歷》、《身份證》、《結婚證》、《生育證》(原件及復印件)等相關資料到市社會保險服務大廳核定備案,選擇定點醫療機構,參保人員必須到定點醫療機構進行產前檢查、住院分娩或計劃生育手術。定點醫療機構一經選擇,原則上不予變更。未經備案或未經批準變更定點醫療機構的,生育保險基金不予支付醫療費用。

(二)待遇支付

1、醫療費用結算

參保女職工在產前檢查、住院分娩或實施計劃生育手術時,持《生育證》、《身份證》、《備案表》等有關資料到本人選定的定點醫療機構進行就醫和結算。生育女職工產前發生的醫療費用先由個人墊付,出院時同住院費用一并與定點醫療機構結算。實施計劃生育手術發生的醫療費用由個人與定點醫療機構即時結算,應由生育保險基金支付的部分,由定點醫療機構與市醫療保險處進行結算。

2、生育津貼申領

參保女職工生育或流產、引產的,由用人單位或勞動保障(人事)代理機構于次月15日前持《鄭州市生育保險待遇申報表》、《備案表》、《身份證》、《生育證》、《出生醫學證明》、住院病歷復印件(須加蓋醫院公章)、《生育保險統籌結算單》等資料到市社會保險服務大廳申領生育津貼,生育津貼通過指定銀行實行社會化發放。

鄭州生育保險

2020年鄭州生育保險多少錢

(一)生育醫療費用,包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和治療費,實行限額支付。女職工正常生育一例醫療費高于1200元的生育保險基金支付1200元,低于1200元的據實支付;剖宮產生育一例醫療費高于1800元的生育基金支付1800元,低于1800元的據實支付。

(二)計劃生育手術醫療費用,包括實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用,按項目實行限額支付,發生醫療費用高于支付限額的,生育保險基金按限額支付,低于的據實支付。生育保險基金最高支付限額分別為:放置(取出)宮內節育器醫療費100元;計劃內懷孕后不滿3個月流產醫療費150元;滿3個月不滿4個月流產醫療費300元;滿4個月及以上流產醫療費600元;絕育及復通手術醫療費600元。

(三)生育津貼,按照生育女職工本人上年度月平均繳費工資÷30天×產假天數計發。女職工正常生育的產假為90天;晚育的增加60天;多胞胎生育的每多生育一個增加15天。女職工妊娠不滿2個月流產的,產假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產的,產假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產的,產假為30天;妊娠4個月以上流產、引產的,產假為42天。

參加生育保險男職工的配偶無工作單位且未參加生育保險的,符合計劃生育政策生育發生的醫療費用,由用人單位或勞動保障(人事)代理機構于次月15日前,持單位證明、配偶戶籍所在地村(居)委員會證明、《生育保險待遇申報表》、雙方《身份證》、《生育證》、《出生醫學證明》、住院病歷復印件(須加蓋醫院公章)、醫療費用原始憑據等有關資料(原件及復印件)到市社會保險服務大廳按生育醫療費限額標準的50%結算。配偶雙方不重復享受生育保險待遇。

用人單位未參加生育保險或欠繳生育保險費期間,生育保險待遇由用人單位支付。

一、鄭州市生育保險的的報銷標準

生育津貼計算

女職工生育津貼為所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產假天數。產假天數按照下列標準確定

生育產假

女職工正常生育的產假為90天,其中產前休假15天;難產的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天。

女職工妊娠不滿2個月流產的,產假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產的,產假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產的,產假為30天;妊娠4個月以上流產、引產的,產假為42天

二、鄭州市職工生育保險辦法

與過去的鄭州市城鎮職工生育保險暫行辦法相比,生育保險基金支付標準有較大幅度提高。2015鄭州市生育保險報銷條件、范圍、標準及流程具體政策是怎樣的呢?按照規定,符合人口與計劃生育政策規定且用人單位按時足額繳納生育保險費的女職工生育發生的醫療費,生育保險基金按以下限額標準支付:產前檢查800元/例,比原來的500元提高了300元;正常分娩,三類定點醫療機構2200元/例,二類及以下定點醫療機構2000元/例;異常分娩(難產),三類定點醫療機構2800元/例,二類及以下定點醫療機構2600元/例;剖宮產,三類定點醫療機構4500元/例,二類及以下定點醫療機構4300元/例,比原來統一的3000元標準有較大幅度提高;剖宮產同時做其他相關婦產科手術5000元/例。實際醫療費低于上述限額標準的據實支付,高于或等于限額標準的,按限額標準支付。

三、鄭州市生育保險報銷條件:

(1)自2011年1月1日起,處于當年度鄭州市城鎮居民醫保待遇享受期內的婦女;(2)符合《河南省人口與計劃生育條例》規定;(3)在鄭州市生育報銷定點醫療機構住院分娩(依據出生醫學證明時間界定)。關于2015鄭州市生育保險報銷范圍,生育保險基金按照項目付費方式支付的生育醫療費,參照鄭州市城鎮職工基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施范圍和支付標準的規定執行。女職工(含男職工配偶)因生育或職工實施計劃生育手術在異地發生的醫療費,以及因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間)在非定點醫療機構發生的生育和計劃生育手術醫療費,先由個人墊付后,持原始發票、費用明細、急診證明、醫學證明和計劃生育相關證明材料到醫療保險經辦機構按規定結算。

  • 漯河醫保個人余額查詢官網,漯河醫保卡余額個
  • 開封醫療保險個人余額查詢官網查詢,開封醫保
  • 2019年鄭州小升初政策有什么變化
  • 安陽個人住房公積金查詢,安陽公積金查詢個人
  • 河南下調城鎮職工基本養老保險單位繳費比例
  • 鄭州病假工資規定2019河南,2019年鄭州病假工
  • 2019年河南失業保險金領取條件及流程,2019年
  • 鄭州社保查詢app下載,河南省鄭州社保局APP,
  • 2019年鄭州幼兒園收費標準,2019河南省鄭州公
  • 鄭州銀行存款利率表2019最新,2019年鄭州銀行
  • 2019年河南城鄉醫療保險報銷比例,2019河南異
  • 開封社保卡制卡進度查詢,開封社會保障卡發卡
  • 2018-2019年焦作產假最新規定,焦作二胎產假
  • 2018-2019年焦作社保繳費基數調整,焦作社保
  • 2018-2019年洛陽生育津貼報銷條件、流程、標
  • 2018-2019年洛陽五險一金繳納比例,洛陽五險
  • 2018-2019年三門峽城鄉醫療保險報銷比例,三
  • 2018-2019年三門峽五險一金繳納比例,三門峽
  • 2018-2019年洛陽失業保險穩崗補貼政策
  • 2018年洛陽醫保新農合政策
  • 2018低保醫療救助金申請流程及發放標準
  • 鄭州公積金貸款額度2018,2018年鄭州公積金貸
  • 河南社保中心
  • 河南醫保新政策
  • 河南平均工資
  • 河南幼兒保險
  • 河南社保檔次
  • 河南失業保險金領取條件
  • 河南社保大廳
  • 鄭州社保中心
  • 鄭州醫保新政策
  • 鄭州平均工資
  • 鄭州幼兒保險
  • 鄭州社保檔次
  • 鄭州失業保險金領取條件
  • 鄭州社保大廳
  • [二七][五險四金]2020年鄭州社保五險一金繳納比例及最低繳費標準、基數
  • [新鄭][住房公積金貸款]2020年河南鄭州公積金貸款條件、政策,2020年最新鄭州公積金貸款額度計算公式
  • [惠濟][社會保障局]鄭州水費價格2020,2020年河南鄭州自來水收費標準
  • [新密][社保跨省轉移]2020年鄭州住房公積金異地轉移流程、新政策規定,河南鄭州公積金轉移程序
  • [中原][生育保險范圍]2020年鄭州生育津貼報銷流程、標準,2020鄭州生育津貼計算公式
  • [新密][社保卡補辦]2020年鄭州醫保一次性補繳新政策規定,2020鄭州醫保補繳條件、標準
  • [惠濟][住房公積金]2020年鄭州住房公積金提取條件和提取新政策、流程、手續
  • [滎陽][小升初政策]2020年鄭州小學片區劃分,2020鄭州小學入學片區劃分范圍
  • [金水][平均工資]2020年鄭州公務員工資待遇,河南鄭州公務員工資標準2020
  • [金水][社會保障局]鄭州最低生活保障標準2020,2020年河南鄭州低保標準是多少
  • [惠濟][幼升小政策]2020年鄭州公立幼兒園入園條件(最新),2020鄭州幼兒園網上報名時間
  • [中原][工傷保險]鄭州工傷期間工資發放標準2020,河南省鄭州工傷期間工資如何計算
  • [新密][社保異地轉移]北京社保怎么轉移到鄭州,河南鄭州社保轉移流程
  • [鞏義][養老保險補交,補繳養老保險,養老保險中斷]鄭州個體人員續保手續,鄭州個體人員停保手續
  • [新密][個人社保明細]鄭州社保繳費方式、繳費時間,鄭州個人社保繳費方式變更程序
  • [鞏義][社保大廳窗口]鄭州社會保險局聯系電話及地址
  • 標簽:  待遇申報表

    相關圖片新聞

    2020年成都生育津

    2020年吉林長春二

    2020年成都醫保一

    2020年杭州醫保一

    2020年烏魯木齊新

    呼和浩特醫保報銷

    2020年河北石家莊

    2020年昆明住房公
    如果這條信息您不滿意,您可以:
    1、查看最新的相關信息.
    2、查看生育保險報銷流程信息.

    對此文章的評論:

    信息打分: 1 2 3 4 5


    最新以下值得您關注的社保信息


    2020年南寧生育津

    2020年浙江杭州二

    2020年武漢新農合

    南昌醫保報銷比例

    2020年貴州貴陽公

    2020年烏魯木齊住

    生育保險報銷流程信息

    Tags

    江西赣州麻将下载